Luiz Cláudio Freire de Souza França Opções

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Embora a literatura veterinária seja escassa em relação ao assunto discorrido nos textos supra, vale ressaltar de que a literatura mé especialmentedica é bastante ampla, fornecendo informações específicas em relação às condutas frente ao acidente ofídico botrópico. Logo, é interessante que o sinal inverso da experimentaçãeste científica seja exercitado, onde a medicina veterinária aplique ESTES conhecimentos adquiridos pela medicina humana frente ao manejo do paciente acidentado, de modo a de que menos Seres vivos percam AS SUAS vidas em funçãeste do acidente ofídico botrópico.

..] o diamante antes de ser lapidado... porque este diamante só é alguma coisa depois dele ser lapidado. Aí é que ele vai brilhar[...] contudo este sertão é puro, tãeste puro quanto este diamante previamente do seu trabalho[...]"

7 O QUE DEVEMOS APRENDER NA EDUCAÇÃEste FÍSICA De modo a De que A DISCIPLINA CUMPRA SUA MISSÃO NA ESCOLA? - EXEMPLOS O corpo, este movimento humano, a Educaçãeste Física e este esporte: o qual isso possui a olhar comigo? Competir: o de que é, como e porque surgiu na vida do homem. É uma prática necessária? Esporte: quais são ESTES pontos fortes psicológicos, fisiológicos, econômicos e políticos qual sua prática promove? - Existe preconceito e exclusão na prática esportiva? Porque é importante conhecer criticamente estas questões de modo a minha e sua vida individual e social?

22 22 paciente deve ser mantido em repouso, evitando qual o exatamente ande ou corra. Deve-se, ainda, proceder utilizando a administraçãeste de analgfoisicos, evitando a administraçãeste do drogas depressoras do SNC (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Soroterapia antibotrópica especíTeimavive A indicaçãeste por administraçãeste do soro antiveneno está baseada por acordo usando os critérios clínicos por gravidade (SAKATE, 2008). Os acidentes botrópicos podem vir a sem classificados saiba como leves, moderados ou graves (BUSCHLE, 1985), e o único tratamento eficiente no acidente botrópico é a soroterapia utilizando o emprego por soro antibotrópico ou antibotrópico-crotálico, na dose de que neutralize, no mínimo, cem mg do veneno antibotrópico. (BICUDO, 1999; FERREIRA JR e JUNQUEIRA, 2000; SAKATE, 2008). ESTES acidentes leves provocam edema local discreto ou ausente. Este TC Têm a possibilidade de manter-se normal ou levemente alterado. Estes acidentes devem ser neutralizados com 100 mg do soro antibotrópico ou soro antibotrópico-crotálico. ESTES acidentes moderados produzem edema local evidente e prolongaçãeste do tempo por coagulaçãeste, a ser necessárias aplicações de até 200 mg de soro antibotrópico ou antibotrópico-crotálico.

5 RESUMO O trabalho objetiva a exposição por dados referentes aos acidentes ofídicos botrópicos de que acometeram a espécie canina no estado do Rio Colossal do Sul, durante este ano de 2014, atendidos pelo Centro do Informação Toxicológica do Rio Enorme do Sul (CIT/RS). Há, ainda, este propósito por elucidar as etapas da abordagem toxicológica inicial do paciente acidentado, da identificaçãeste do agente etiológico envolvido no acidente, DE implicações clínicas da atuaçãeste do veneno sobre o organismo animal e, por fim, a abordagem terapêutica especíVive, atravfois por revisão bibliográVive pertinente. Este levantamento inicial utilizou dados coletados pelo CIT/RS durante o ano do 2014, relativos a acidentes ofídicos botrópicos ocorridos mal no estado do Rio Bastante do Sul, envolvendo a espé especialmentecie canina.

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23 23 e/ou por coagulaçãeste, precisamente de maneira tardia. Muito mais estudos Acerca até quando a soroterapia é benfoiTeimavive ao paciente devem ser realizados (FRANÇA & MÁLAQUE, 2009). A via intravenosa é preconizada para a administraçãeste da soroterapia especíTeimavive (BRASIL, 2001; FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), como é a via qual propicia neutralização do veneno em tempo menor, ou seja, possui elevado velocidade de distribuiçãeste e biodisponibilidade (RIVIERE et al., 1997). Além disso, administrações realizadas pelas vias subcutânea e intramuscular devem ser evitadas, devido à possibilidade por absorçãeste errática do soro antiveneno e, ainda, devido à hipotese de maneiraçãeste por hematomas no local da aplicaçãeste em pacientes utilizando incoagulabilidade sanguínea instalada (WHO, 1981). Viana (1983) demonstrou, em manejorefregatráfego experimental com cães, qual o soro antibotrópico aplicado pela via intramuscular nãeste é seguro de modo a este procedimento Destes acidentes ofídicos utilizando serpentes da espé especialmentecie B. moojeni, se feito entre 2 e 4 horas após injeçãeste do veneno, exatamente em dose suficiente para neutralizar o veneno injetado. Há a descriçãeste do reações alfoirgicas precoces, em pacientes humanos, decorrentes da administração do soro antiveneno por via intravenosa. A maioria dessas reações ocorre em a infusão do antiveneno e nas duas horas subsequentes (BRASIL, 2001). ESTES principais sinais clínicos incluem: urticária, angioedema, náuseas, vômitos, diarreia, obstrução de vias aéreas superiores por edema por glote, broncoespasmo, hipotensão, choque circulatório e óbito (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009).

Admite-se de que a Bastante quantidade por proteínas heterólogas presentes no soro antiveneno poderia determinar MANEIRAçãeste por agregados de proteínas ou por imunocomplexos, ativando este sistema complemento. A ativaçãeste deste sistema levaria à FORMATOção do anafilotoxinas de que, por sua vez, poderiam determinar a liberação direta do mediadores químicos Destes mastócitos e basófilos, principalmente a histamina (BRASIL, 2001). Na vigência da reaçãeste, a administraçãeste do soro antiveneno deve ser temporariamente interrompida, e a droga do escolha para o procedimento dessa intercorrência é a adrenalina (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Visando diminuir ESTES riscos decorrentes da administraçãeste intravenosa do soro antiveneno, alguns autores indicam uma pré medicaçãeste com antagonistas Destes receptores H1 da histamina e corticosteróides. Embora estas drogas nãeste previnam a liberaçãeste por histamina e ativaçãeste de sistema complemento, poderiam antagonizar o efeito da histamina nos órgãos alvo. Em razão DE indicações por qual a vasodilataçãeste perifé especialmenterica, este rubor facial e a hipotensão arterial observadas após a liberação da histamina são dependentes, tanto da estimulaçãeste Destes receptores H1, quanto dos receptores H2, deve ser associado ao esquema

Todo animal tratado deve ser observado por, no mínimo, 48 horas, de modo a observaçãeste da evolução dos sinais clínicos e seu possível retorno nos casos em qual a quantidade por soro administrada tenha sido insuficiente de modo a neutralizar este veneno inoculado (BICUDO, 2009).

17 Ação Nefrotóxica A proceder nefrotóxica do veneno botrópico possui feição multifatorial, será facultado ser direta e indireta. Indiretamente, este envenenamento sistêmico causa a deposição intraglomerular de fibrina, que têm a oportunidade de contribuir para a evoluçãeste da necrose tubular aguda por interrupçãeste do suprimento sanguíneo tubular. Para além disso, a presença do microcoágulos na microcirculaçãeste gera isquemia renal. (DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008; FRANÇA e MÁLAQUE, 2008; SAKATE, 2008). A casa da hipotensãeste parece contribuir na gênese da insuficiência renal aguda (IRA). Alterações hemodinâmicas ocorrem devido ao sequestro do fluidos pelo edema, no local da picada, hemorragias, liberação de substâncias vasoativas, perdas por vômitos ou hidrataçãeste inadequada dos pacientes. A administraçãeste do soro antibotrópico também pode precipitar o quadro hipotensivo e choque por reaçãeste de hipersensibilidade imediata (FRANÇA e MÁLAQUE, 2008). Há, ainda, a hipotese do nefrotoxicidade decorrente da proceder direta do veneno sobre a função renal.

26 26 3 MATERIAIS E MÉTODOS ESTES dados utilizados no presente manejorefregatráfego foram coletados junto ao banco do dados do CIT-RS. Foram analisados vinte e quatro registros de casos do acidente botrópico envolvendo cães, ocorridos no estado do Rio Colossal do Sul, durante o ano por 2014, atendidos pelo CIT- RS. 3.1 Este Centro do Saber Toxicológica do Rio Grande do Sul Este Centro por Informação Toxicológica do Rio Colossal do Sul foi serviçal em agosto por 1976 utilizando uma proposta por prestar assessoria e orientação frente à ocorrência de acidentes tóxicos pelo Rio Grande minhas fontes do Sul. Possui por objetivo primário prestar assessoria e orientaçãeste frente a acidentes tóxicos, em feição do emergência e em regime de plantão permanente (24 horas/POR DIA) a profissionais do saúde qual viabilizam e otimizam este atendimento, diagnóstico e tratamento por pacientes vitimados por exposições químicas em geral, incluíDE as exposições por substâncias potencialmente tóxicas, contaminação por pesticidas agrícolas ou domésticos, substâncias químicas por uso domfoistico ou industrial, plantas tóxicas, animais peçonhentos, medicamentos do uso humano ou animal, drogas lícitas e ilícitas ou qualquer outro agente potencialmente tóxico.

Nosso hospital é de uma equipe por profissionais altamente qualificados, preparados de modo a atender aos pacientes nas especialidades abaixo:

Hizo furor en Bs.As. en lo por Hansen, quien prohibio su ejecucion por los desmanes qual se producian con su ejecucion en el año 1903.

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